入所（個室）
個室を利用される方
保険給付の自己負担額施設サービス費（介護保険制度では、要介護認定による要介護の程度によって利用料が異なります。以下は１日あたりの自己負担分です)
基準費用額(本人が市民税非課税で世帯員に市民税課税者がいる方、本人が市民税課税の方、配偶者が市民税課税※世帯が分離している配偶者を含む)
（単位 : 円）
| 要介護 1 | 要介護 2 | 要介護 3 | 要介護 4 | 要介護 5 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 保険給付の自己負担額 (1割） | 714 | 759 | 821 | 874 | 925 |
| 食費 | 1,445 | 1,455 | 1,455 | 1,455 | 1,455 |
| 居住費 | 1,668 | 1,668 | 1,668 | 1,668 | 1,668 |
| 日用生活品費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 教養娯楽費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 基本日額料 | 4,027 | 4,072 | 4,134 | 4,187 | 4,238 |
| 基本月額 （３０日の場合） | 120,810 | 122,160 | 124,020 | 125,610 | 127,140 |
加算金額
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント強化加算として、１日つき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回につき6円（1日3回まで）加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント強化加算として、１日つき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回につき6円（1日3回まで）加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
入所者が選定する特別な療養室料／1日
個室 （Ａ）3,500円 （Ｂ）3,000円 （Ｃ）2,500円 （Ｄ）1,000円
第１段階（市民税世帯非課税の老齢福祉年金受給者・生活保護受給者等）
（単位 : 円）
| 要介護 1 | 要介護 2 | 要介護 3 | 要介護 4 | 要介護 5 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 保険給付の自己負担額 (1割） | 714 | 759 | 821 | 874 | 925 |
| 食費 | 300 | 300 | 300 | 300 | 300 |
| 居住費 | 490 | 490 | 490 | 490 | 490 |
| 日用生活品費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 教養娯楽費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 基本日額料 | 1,704 | 1,749 | 1,811 | 1,864 | 1,915 |
| 基本月額 （３０日の場合） | 51,120 | 52,470 | 54,330 | 55,920 | 57,450 |
加算金額
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント強化加算として、１日につき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回つき6円（1日3回まで）加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント強化加算として、１日につき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回つき6円（1日3回まで）加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
入所者が選定する特別な療養室料／1日
個室 （Ａ）3,500円 （Ｂ）3,000円 （Ｃ）2,500円 （Ｄ）1,000円
第２段階(世帯全員が市民税非課税の方で、その他の合計所得金額と年金収入額の合計が80万円以下の方)
（単位 : 円）
| 要介護 1 | 要介護 2 | 要介護 3 | 要介護 4 | 要介護 5 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 保険給付の自己負担額 (1割） | 714 | 759 | 821 | 874 | 925 |
| 食費 | 390 | 390 | 390 | 390 | 390 |
| 居住費 | 490 | 490 | 490 | 490 | 490 |
| 日用生活品費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 教養娯楽費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 基本日額料 | 1,794 | 1,839 | 1,901 | 1,954 | 2,005 |
| 基本月額 （３０日の場合） | 53,820 | 55,170 | 57,030 | 58,620 | 60,150 |
加算金額
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント加算として、１日につき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回につき6円(1日3回まで)加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント加算として、１日につき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回につき6円(1日3回まで)加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
入所者が選定する特別な療養室料／1日
個室 （Ａ）3,500円 （Ｂ）3,000円 （Ｃ）2,500円 （Ｄ）1,000円
第３段階 ①世帯全員が市民税非課税の方で、その他の合計所得金額と年金収入額の合計が80万円超120万円以下の方 ②120万円を超える方
（単位 : 円）
| 要介護 1 | 要介護 2 | 要介護 3 | 要介護 4 | 要介護 5 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 保険給付の自己負担額 (1割） | ①②714 | ①②759 | ①②821 | ①②874 | ①②925 |
| 食費 | ①650 ②1,360 | ①650 ②1,360 | ①650 ②1,360 | ①650 ②1,360 | ①650 ②1,360 |
| 居住費 | ①②1,310 | ①②1,310 | ①②1,310 | ①②1,310 | ①②1,310 |
| 日用生活品費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 教養娯楽費 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 基本日額料 | ①2,874 ②3,584 | ①2,919 ②3,629 | ①2,981 ②3,691 | ①3,034 ②3,744 | ①3,085 ②3,795 |
| 基本月額 （３０日の場合） | ①86,220 ②107,520 | ①87,570 ②108,870 | ①89,430 ②110,730 | ①91,020 ②112,320 | ①92,550 ②113,850 |
加算金額
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント強化加算として、１日につき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回つき6円（1日3回まで）加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
＊初期加算として、入所後30日間に限って、上記施設利用料に１日につき30円加算されます。
＊栄養マネジメント強化加算として、１日につき11円加算されます。
＊療養食を提供したときは療養食加算として、１回つき6円（1日3回まで）加算されます。
＊短期集中リハビリテーション実施加算として、１日につき240円加算されます。
＊夜間職員配置加算として、１日につき24円加算されます。
＊サービス提供体制強化加算として、１日につき18円加算されます。
＊介護職員処遇改善加算として、介護報酬総単価☓1.6％加算されます。
その他必要に応じて加算が算定されます。
入所者が選定する特別な療養室料／1日
個室 （Ａ）3,500円 （Ｂ）3,000円 （Ｃ）2,500円 （Ｄ）1,000円
